地高辛不能和什么药同服

地高辛不能和什么药同服?地高辛这款药物在平时的时候可能很少有人知道，因为地高辛主要是治疗各类急、慢性心功能不全等情况下使用，并且也是需要根据医生的叮嘱来服用这类药物，在服用这类药物的时候也有很多注意事项。

哪些药物不能与地高辛一起服用？平时可能很少有人知道地高辛，因为地高辛主要用于治疗各类急、慢性心功能不全，也需要根据病情进行治疗。按照医生的建议服用此类药物。服用此类药物时也有很多注意事项。

地高辛不能和什么药同服？

1.不能与钙制剂同时服用：

同时服用会加重心脏缺钾。低钾血症可导致严重心律失常、心肌缺血和心脏骤停。使用钙后，细胞内钙离子增加。钙离子还可增强心肌收缩力，从而无法准确确定地高辛的剂量。

2.地高辛和两性霉素B：

两药合用时，两性霉素B会增强地高辛的毒性，因为两性霉素B可引起患者低钾血症，从而加重地高辛的毒性，严重时可导致死亡。根据实验数据，洋地黄强心苷制剂，包括地高辛，可以与两性霉素B药物产生类似的相互作用。

3.地高辛和青霉素：

口服青霉素可增加地高辛的吸收，更易诱发毒性反应。口服青霉素抑制肠道菌群，从而减少地高辛分解代谢并增加地高辛吸收。当肠道菌群正常时，可将地高辛代谢为二氢地高辛和二氢地高辛苷元，无强心作用。

4.地高辛和利福平：

研究发现，利福平与地高辛合用时，地高辛的血药浓度显着降低。地高辛口服时具有首过效应，通过肠壁细胞上的药物转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）介导从体内排出，导致药物的生物利用度降低。此外，地高辛还被肝细胞和肠壁细胞中的细胞色素P450酶系统代谢，这也会导致药物的生物利用度降低。有证据表明利福平是P-糖蛋白和细胞色素P450 酶系统的诱导剂。长期使用可增加P-糖蛋白和细胞色素P450酶系统的表达，导致地高辛的外排和代谢增加。最终降低地高辛的生物利用度和血药浓度。

5、地高辛与奎尼丁合用奎尼丁：

地高辛与奎尼丁合用可使90%以上患者血清地高辛浓度升高。如果不引起重视，可引起洋地黄中毒症状和心电图表现，如频繁的室性早搏等。经前期宫缩等。

6. 地高辛和维拉帕米（维拉帕米）

血清地高辛浓度升高，如不注意，可出现轻、中度洋地黄中毒症状，如恶心、呕吐、室性早搏等。然而，严重心律失常很少见，可能与维拉帕有关。大米可以抑制洋地黄引起的心律失常，但有个别报告称两种药物合用会引起心室颤动并导致死亡。

7.地高辛和胺碘酮的组合。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物。

本药可使血清地高辛浓度升高。两药合用时，地高辛用量应酌情减少1/31/2，并密切观察患者反应12周，并注意心率变化和心电图。

8、地高辛与月球受体阻滞剂合用，可使窦房结自主节律及房室交界区传导减慢，故潜在洋地黄中毒患者易引起严重心动过缓。另外，对于合并房室、窦房结传导障碍的患者不宜使用。上述患者如需要两种药物联合使用，应密切观察患者的反应和心电图变化。